肺原位腺癌一般不會(huì)復(fù)發(fā),屬于早期肺癌的惰性病變,手術(shù)切除后預(yù)后良好。肺原位腺癌是局限于上皮層的非侵襲性病變,未突破基底膜,完整切除后復(fù)發(fā)概率極低。
肺原位腺癌的病理特征決定了其低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤細(xì)胞僅存在于肺泡或支氣管上皮內(nèi),未侵犯周圍間質(zhì)或血管,手術(shù)切除時(shí)可通過(guò)楔形切除或肺段切除實(shí)現(xiàn)根治。術(shù)后病理若確認(rèn)切緣陰性且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,五年生存率接近百分之百。術(shù)后定期隨訪中,影像學(xué)檢查通常僅需觀察手術(shù)區(qū)域愈合情況,無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂復(fù)發(fā)。
極少數(shù)情況下,若術(shù)前評(píng)估存在誤差或病理診斷偏差,可能遺漏微浸潤(rùn)成分。這類情況可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),但概率不足百分之一。復(fù)發(fā)多與初次手術(shù)切除范圍不足相關(guān),二次手術(shù)仍可達(dá)到根治效果。術(shù)后需結(jié)合病理報(bào)告確認(rèn)分期,若存在高危因素可考慮擴(kuò)大切除范圍。
肺原位腺癌患者術(shù)后應(yīng)每年接受低劑量螺旋CT檢查,監(jiān)測(cè)肺部健康狀況。保持戒煙、避免空氣污染、適量運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)肺功能。若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、胸痛或咯血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除其他肺部疾病。
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