牙齦腫起一個(gè)包可能與牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎或囊腫等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齦炎是牙齦腫包的常見(jiàn)原因,多由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴隨口臭。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用氯己定含漱液輔助消炎,定期進(jìn)行超聲波潔牙。
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可形成局限性膿腫,牙齦出現(xiàn)半球形隆起,按壓有波動(dòng)感,可能伴隨牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)切開(kāi)引流,配合甲硝唑片和頭孢克肟分散片控制感染。
齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫?;佳莱S羞低?,牙齦對(duì)應(yīng)根尖區(qū)可見(jiàn)瘺管或膿包。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片緩解癥狀。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),牙齦可出現(xiàn)紅腫包塊,伴隨張口受限和吞咽疼痛。需用生理鹽水沖洗盲袋,服用羅紅霉素膠囊消炎,炎癥消退后評(píng)估是否需要拔除智齒。
頜骨發(fā)育性囊腫或牙源性囊腫增大時(shí),可能使對(duì)應(yīng)牙齦隆起。需通過(guò)X線檢查確診,較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)摘除并送病理檢查。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔腫包周圍,避免辛辣刺激食物加重炎癥。飯后用溫鹽水漱口有助于消腫,若腫包持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛,須立即就診口腔外科。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫包時(shí)更應(yīng)及早就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。
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