膽囊管結(jié)石的治療方法主要有飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。
膽囊管結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。對(duì)于無(wú)癥狀的小結(jié)石,通常建議定期復(fù)查和飲食調(diào)節(jié),減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加膳食纖維和水分補(bǔ)充。若出現(xiàn)輕微癥狀如飯后腹脹或隱痛,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等藥物促進(jìn)膽汁排泄。對(duì)于反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并急性膽囊炎的患者,優(yōu)先考慮經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石,或聯(lián)合十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)。當(dāng)結(jié)石引發(fā)化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。部分特殊病例可能需術(shù)中膽道造影輔助定位。
日常生活中應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,適度運(yùn)動(dòng)有助于膽汁排空。若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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