嘔吐胃脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)攝入過量食物或進(jìn)食油膩、辛辣等刺激性食物可能導(dǎo)致胃部負(fù)擔(dān)加重,胃酸分泌異常,引發(fā)胃脹和嘔吐。這類情況通常無需用藥,建議暫停進(jìn)食6-8小時(shí),少量多次飲用溫水,后續(xù)選擇米粥、面條等易消化食物。
精神壓力或作息紊亂可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐??蓢L試熱敷腹部,按順時(shí)針方向輕柔按摩臍周,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹隱痛、反酸嘔吐。需完善碳13呼氣試驗(yàn),確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
胃酸侵蝕黏膜下層可能形成潰瘍病灶,典型表現(xiàn)為進(jìn)食后劍突下灼痛伴嘔吐。胃鏡檢查可明確診斷,除服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片外,需避免咖啡、酒精等刺激性飲食。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)腹脹、嘔吐糞樣物。CT檢查可確診,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試禁食、胃腸減壓及注射用生長抑素保守治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,減少產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料的攝入。嘔吐后可用淡鹽水漱口保持口腔清潔,胃脹時(shí)可進(jìn)行適量散步促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛、意識模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查急腹癥。
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