小肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率一般在30%-50%,具體與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理特征等因素相關(guān)。
小肝癌指直徑不超過(guò)3厘米的肝癌病灶,手術(shù)切除是主要治療手段。術(shù)后1-2年內(nèi)是復(fù)發(fā)高峰期,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤是否侵犯血管、是否存在微血管癌栓、手術(shù)切緣是否干凈等密切相關(guān)。腫瘤分化程度低、術(shù)前甲胎蛋白水平高、合并肝硬化程度重的患者復(fù)發(fā)概率更高。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)肝內(nèi)新發(fā)病灶或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這與肝癌本身的生物學(xué)特性有關(guān)。
術(shù)后定期復(fù)查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)至關(guān)重要。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲、增強(qiáng)CT或磁共振檢查,監(jiān)測(cè)甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物變化。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者,醫(yī)生可能會(huì)建議術(shù)后輔助治療,如靶向藥物或免疫治療。保持健康生活方式,避免飲酒,控制肝炎病毒復(fù)制,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因體重下降、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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