化療后血紅蛋白低可通過飲食調(diào)整、口服鐵劑、促紅細(xì)胞生成素、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、營養(yǎng)吸收障礙、鐵代謝異常等因素,進(jìn)而引發(fā)貧血。
適量增加富含鐵元素的食物有助于改善貧血,如豬肝、鴨血、菠菜等動物性和植物性鐵源。動物性鐵吸收率較高,建議與維生素C豐富的橙子、獼猴桃同食促進(jìn)吸收。同時需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉幫助血紅蛋白合成。避免飲濃茶或咖啡影響鐵吸收。
可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。這些藥物適用于缺鐵性貧血患者,能補充造血原料。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng),需配合維生素C制劑增強療效。禁止與抗酸藥物同服。
重組人促紅素注射液適用于骨髓抑制導(dǎo)致的貧血,通過刺激骨髓造血提升血紅蛋白。需皮下注射給藥,可能引起血壓升高、血栓等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),必要時聯(lián)合靜脈補鐵。
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,需考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血能快速改善組織供氧,適用于嚴(yán)重貧血或急需手術(shù)的患者。需嚴(yán)格配型并監(jiān)測輸血反應(yīng),多次輸血可能引發(fā)鐵過載。
當(dāng)歸補血湯、八珍湯等中藥方劑可輔助改善氣血兩虛癥狀。阿膠、黃芪等藥材具有促進(jìn)造血功能的作用。需由中醫(yī)師辨證施治,避免與化療藥物相互作用??膳浜习淖闳?、血海等穴位刺激氣血運行。
化療期間建議每周監(jiān)測血常規(guī),血紅蛋白持續(xù)下降需排查消化道出血等并發(fā)癥。日??蛇m當(dāng)食用紅棗、枸杞等藥食同源食材,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。出現(xiàn)心悸、頭暈等貧血癥狀加重時及時就醫(yī),禁止自行服用補血藥物干擾化療療效評估。
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