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食道癌切除手術(shù)后遺癥

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食道癌切除手術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎、吞咽困難、營養(yǎng)不良、肺部感染等后遺癥。食道癌切除術(shù)是治療食道癌的主要方式，術(shù)后患者需長期隨訪觀察，并做好日常護理。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是食道癌切除術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與手術(shù)技術(shù)、局部感染、吻合口張力過大等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。治療需禁食禁水、胃腸減壓，必要時行二次手術(shù)修補?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。

2、反流性食管炎

反流性食管炎多因賁門切除后胃內(nèi)容物反流刺激食管黏膜引起?；颊叱１憩F(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣等癥狀。治療可抬高床頭、少食多餐，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

3、吞咽困難

吞咽困難可能因吻合口狹窄或術(shù)后食管蠕動功能減弱導(dǎo)致?；颊哌M食固體食物時癥狀明顯，嚴(yán)重者需行食管擴張術(shù)。日?？蛇M食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，細嚼慢咽，必要時使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。

4、營養(yǎng)不良

術(shù)后消化吸收功能下降、進食量減少易導(dǎo)致營養(yǎng)不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、乏力、貧血等癥狀。需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、高熱量食物，必要時通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。

5、肺部感染

術(shù)后臥床、咳嗽反射減弱等因素可能引發(fā)肺部感染。患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。需鼓勵早期下床活動，練習(xí)深呼吸，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。

食道癌切除術(shù)后患者應(yīng)保持良好心態(tài)，遵循少食多餐原則，選擇易消化、高營養(yǎng)食物，避免辛辣刺激性飲食。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動，定期復(fù)查胃鏡、胸部CT等檢查。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療和康復(fù)訓(xùn)練。家屬需協(xié)助患者記錄每日飲食和癥狀變化，為復(fù)診提供參考依據(jù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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