非霍奇金淋巴瘤的癥狀主要有無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。非霍奇金淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)多樣，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大

非霍奇金淋巴瘤最常見(jiàn)的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能逐漸增大或融合成團(tuán)塊。這種腫大通常不會(huì)自行消退，可能伴有局部壓迫癥狀如吞咽困難或肢體水腫?；颊呖赏ㄟ^(guò)超聲檢查或淋巴結(jié)活檢明確診斷，確診后需根據(jù)病理類(lèi)型選擇化療方案如環(huán)磷酰胺注射液、注射用鹽酸多柔比星、利妥昔單抗注射液等。

2、發(fā)熱

約三分之一的非霍奇金淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間，呈間歇性或持續(xù)性，常規(guī)抗感染治療無(wú)效。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或合并感染有關(guān)。患者可能同時(shí)伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。需要與感染性疾病鑒別，確診后可通過(guò)CHOP方案等化療控制病情。

3、盜汗

夜間盜汗是非霍奇金淋巴瘤的典型癥狀之一，表現(xiàn)為睡眠中大量出汗以致浸濕衣物被褥。盜汗程度較重，多與腫瘤代謝活躍或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)?；颊呖赡馨橛忻嫔n白、心悸等貧血表現(xiàn)。這種情況需要完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，治療上可采用含硼替佐米的靶向治療方案。

4、體重下降

非霍奇金淋巴瘤患者可能在6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)體重明顯下降，降幅超過(guò)原體重的10%。這種消瘦與腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮等表現(xiàn)。需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，在化療期間可配合使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。

5、皮膚瘙癢

部分非霍奇金淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)全身性皮膚瘙癢，以軀干和四肢為主，無(wú)明確皮疹。瘙癢可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)有關(guān)，常規(guī)抗過(guò)敏治療效果不佳。嚴(yán)重者可影響睡眠和生活質(zhì)量。這種情況需通過(guò)皮膚活檢排除其他皮膚病，治療原發(fā)病后瘙癢多可緩解，必要時(shí)可使用鹽酸西替利嗪片對(duì)癥處理。

非霍奇金淋巴瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上建議高蛋白、高熱量、易消化，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，注意口腔和會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查評(píng)估療效。