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急性中耳炎是怎樣引起的

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急性中耳炎可能由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)低下、耳部外傷等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、細菌感染

細菌感染是急性中耳炎的常見原因之一，主要致病菌包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌等。這些細菌通常通過咽鼓管從鼻咽部進入中耳腔，引起中耳黏膜的急性炎癥反應?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀。治療時醫(yī)生可能推薦使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、氧氟沙星滴耳液等藥物進行抗感染治療。

二、病毒感染

病毒感染也是急性中耳炎的誘發(fā)因素，常見病毒有呼吸道合胞病毒和流感病毒等。病毒感染往往先引起上呼吸道癥狀，隨后通過咽鼓管蔓延至中耳，導致中耳積液和炎癥。常見表現(xiàn)包括耳鳴、發(fā)熱、耳部悶脹感。針對病毒感染引起的癥狀，醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物，同時配合布洛芬混懸液緩解發(fā)熱和疼痛。

三、咽鼓管功能障礙

咽鼓管功能障礙多與腺樣體肥大或過敏性鼻炎有關(guān)，導致中耳通氣受阻。當咽鼓管無法正常調(diào)節(jié)中耳壓力時，中耳腔內(nèi)形成負壓，引起黏膜血管擴張和滲出。患者常感到耳內(nèi)堵塞、聽力減退，兒童可能表現(xiàn)為頻繁抓耳。治療需針對原發(fā)病因，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑改善鼻腔通氣，或進行腺樣體切除術(shù)恢復咽鼓管功能。

四、免疫系統(tǒng)低下

免疫系統(tǒng)低下常見于糖尿病患兒或長期使用免疫抑制劑的人群，此時機體對病原體的防御能力下降。致病菌更容易在中耳腔內(nèi)繁殖，引發(fā)急性化膿性炎癥。典型癥狀包括劇烈耳痛、耳道分泌物增多、全身乏力。醫(yī)療干預需加強抗感染治療，如靜脈注射頭孢曲松鈉，同時積極控制基礎疾病。

五、耳部外傷

耳部外傷如鼓膜穿孔或耳部擠壓傷可能破壞中耳解剖結(jié)構(gòu)的完整性。外傷導致病原體直接侵入中耳腔，或通過血行傳播引起繼發(fā)感染。臨床表現(xiàn)主要為外傷后出現(xiàn)的耳痛、出血性分泌物、傳導性聽力損失。治療需清潔創(chuàng)面防止感染，醫(yī)生可能開具鹽酸左氧氟沙星滴耳液，嚴重鼓膜穿孔需行鼓膜修補術(shù)。

預防急性中耳炎需要注意保持耳部衛(wèi)生，避免用力擤鼻涕，感冒時及時治療鼻腔炎癥。兒童應按時接種肺炎鏈球菌和流感疫苗，減少感染概率。日常飲食中適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類，增強機體抵抗力。耳部不適時避免自行使用挖耳工具，游泳后及時排出耳內(nèi)積水。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽力異常等癥狀時應盡早就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物，不可隨意停藥或更改療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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