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急性心力衰竭有什么癥狀

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急性心力衰竭主要表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安、皮膚濕冷等癥狀。急性心力衰竭是心臟泵血功能急劇下降導(dǎo)致的臨床綜合征，可能與心肌梗死、嚴重心律失常、高血壓危象等因素有關(guān)。

1、突發(fā)性呼吸困難

患者在靜息或輕微活動時突然出現(xiàn)嚴重氣促，表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動、輔助呼吸肌參與呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙有關(guān)，嚴重時可出現(xiàn)三凹征。需立即采取半臥位并給予吸氧，避免平臥加重癥狀。

2、端坐呼吸

患者被迫采取坐位或半臥位才能維持呼吸，平臥時呼吸困難明顯加重。由于體位改變導(dǎo)致回心血量增加，加重肺淤血。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能伴隨瀕死感，需保持雙腿下垂減少靜脈回流。

3、咳粉紅色泡沫痰

肺泡毛細血管壓力急劇升高時，血漿滲入肺泡形成粉紅色泡沫樣痰，提示急性肺水腫。痰液稀薄多泡，可能帶有血絲，伴隨明顯濕啰音。此時需緊急使用利尿劑如呋塞米注射液，并配合血管擴張劑治療。

4、煩躁不安

因腦組織缺氧出現(xiàn)意識改變，表現(xiàn)為焦慮、譫妄甚至昏迷。皮膚黏膜呈現(xiàn)蒼白或發(fā)紺，伴隨大汗淋漓。可能與心輸出量驟降導(dǎo)致腦灌注不足有關(guān)，需監(jiān)測血氧飽和度并及時糾正低氧血癥。

5、皮膚濕冷

外周血管收縮導(dǎo)致四肢末梢溫度降低，出現(xiàn)花紋狀發(fā)紺或大理石樣皮膚。尿量顯著減少提示腎灌注不足，此時血壓可能正?；蚪档?。需建立靜脈通路維持有效循環(huán)，必要時使用正性肌力藥物如多巴酚丁胺注射液。

急性心力衰竭屬于心血管急癥，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話。日常需嚴格控制鈉鹽攝入，每日飲水量不超過1500毫升，監(jiān)測體重變化。遵醫(yī)囑規(guī)律服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評估心功能，合并高血壓或糖尿病患者需強化基礎(chǔ)疾病管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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