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什么是食道癌

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食道癌是指發(fā)生在食管黏膜上皮的惡性腫瘤，主要包括鱗狀細胞癌和腺癌兩種類型。食道癌可能與長期吸煙飲酒、胃食管反流、不良飲食習慣、遺傳因素、巴雷特食管等因素有關，通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、嘔血等癥狀。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)，通過胃鏡、病理活檢等方式明確診斷。

1、長期吸煙飲酒

煙草中的致癌物質和酒精的長期刺激可導致食管黏膜損傷，增加癌變風險。吸煙會使食管黏膜接觸焦油等有害物質，酒精則可能破壞黏膜屏障功能。這類患者需嚴格戒煙限酒，定期進行胃鏡檢查篩查。臨床常用藥物包括復方甘草酸苷片、硫糖鋁混懸凝膠、奧美拉唑腸溶膠囊等保護黏膜。

2、胃食管反流

胃酸反復反流至食管可引起慢性炎癥，長期未治療可能發(fā)展為巴雷特食管，這是腺癌的癌前病變。患者常伴有燒心、反酸癥狀，需避免飽餐、睡前進食。治療可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。

3、不良飲食習慣

長期進食過熱、腌制、霉變食物會直接損傷食管黏膜。高溫飲食易造成黏膜燙傷，亞硝酸鹽等致癌物則可能誘發(fā)基因突變。日常應注意飲食溫度適宜，多攝入新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)吞咽不適時可使用康復新液、膠體果膠鉍膠囊等黏膜修復劑。

4、遺傳因素

部分食道癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與某些基因突變有關。有家族史者應提前至40歲開始篩查，每1-2年做一次胃鏡檢查?；驒z測可輔助評估風險，但確診仍需結合病理診斷。預防性用藥包括硒酵母片、維生素E軟膠囊等抗氧化劑。

5、巴雷特食管

這是胃食管反流導致的食管下段黏膜化生改變，屬于癌前病變?；颊咝杳?-12個月復查胃鏡并活檢，發(fā)現(xiàn)重度不典型增生時可考慮射頻消融治療。常用藥物有埃索美拉唑鎂腸溶片、替普瑞酮膠囊等，嚴重者可能需要食管切除術。

預防食道癌需保持飲食清淡，避免65℃以上熱飲熱食，戒煙并控制飲酒量。45歲以上人群建議定期體檢，出現(xiàn)持續(xù)性吞咽梗阻感應盡早就診。確診患者應遵醫(yī)囑選擇手術、放療、化療等綜合治療方案，術后需少食多餐，細嚼慢咽，睡前2小時避免進食。日?？蛇m當補充蛋白質粉、多種維生素等營養(yǎng)制劑，但須避免過硬、過大塊食物造成食管損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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