癌癥晚期腹水一般是可以抽取的,但需嚴格評估患者身體狀況及腹水成因。腹水抽?。ǜ骨淮┐绦g)能快速緩解腹脹、呼吸困難等癥狀,但反復抽液可能導致蛋白質丟失或電解質紊亂。
癌癥晚期腹水多由腫瘤轉移至腹膜或低蛋白血癥引起,抽液前需通過超聲定位確認積液量及穿刺點安全性。單次抽液量通??刂圃?000-3000毫升,速度不宜過快,避免腹腔壓力驟降引發(fā)循環(huán)衰竭。抽液后可注射白蛋白補充膠體滲透壓,或使用利尿劑如呋塞米片延緩腹水再生。若腹水為血性或伴有感染,需同步進行實驗室檢查并針對性治療。
部分患者存在凝血功能障礙、腸管粘連或生命體征不穩(wěn)定等情況,此時穿刺風險較高。腫瘤廣泛腹膜轉移者可能出現包裹性積液,穿刺可能導致腸穿孔或出血。終末期惡病質患者若合并多器官衰竭,抽液可能加速病情惡化,需與家屬充分溝通后決策。
建議在腫瘤科或姑息治療科醫(yī)生指導下綜合評估,抽液后注意監(jiān)測血壓、心率及電解質水平??膳浜系望}飲食、限水攝入及適度抬高下肢等措施管理腹水。對于預期生存期較短者,優(yōu)先考慮癥狀緩解而非根治性處理。
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