胃病能否根治需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)慢性胃病可通過規(guī)范治療和長期管理控制癥狀,但部分器質(zhì)性疾病可能需手術(shù)干預(yù)。
功能性消化不良或慢性淺表性胃炎等疾病,通過消除誘因、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律用藥,癥狀可完全消失且不易復(fù)發(fā)。幽門螺桿菌感染相關(guān)胃炎在根除細(xì)菌后,配合黏膜修復(fù)治療,部分患者能達(dá)到臨床治愈。反流性食管炎患者堅(jiān)持抑酸治療并改善生活方式,多數(shù)能長期維持無癥狀狀態(tài)。這些情況雖存在復(fù)發(fā)可能,但通過持續(xù)管理可視為功能性根治。
胃潰瘍合并瘢痕形成、萎縮性胃炎伴腸化生等器質(zhì)性病變,或胃癌前病變等情況,病灶往往難以完全逆轉(zhuǎn)。晚期胃癌即使經(jīng)過根治性手術(shù)和綜合治療,仍存在轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類疾病治療目標(biāo)主要是延緩進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥,需定期內(nèi)鏡隨訪監(jiān)測(cè)病變變化。
建議胃病患者完善胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè)明確病因,避免自行停藥或頻繁更換方案。日常需保持清淡飲食,限制辛辣刺激食物攝入,戒煙戒酒并保證充足睡眠。長期用藥患者應(yīng)定期評(píng)估肝腎功,出現(xiàn)黑便、消瘦等報(bào)警癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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