牙根發(fā)炎可通過(guò)根管治療、藥物治療、切開(kāi)引流、拔牙手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。牙根發(fā)炎通常由齲齒、牙周病、外傷、細(xì)菌感染、免疫因素等原因引起。
根管治療是牙根發(fā)炎的首選方法,適用于牙髓壞死或根尖周炎的情況。通過(guò)清除感染的牙髓組織,消毒根管后填充材料,可保留患牙并消除炎癥。治療過(guò)程需分2-3次完成,需配合拍攝牙片確認(rèn)根管形態(tài)。治療后可能出現(xiàn)短暫脹痛,一般3-5天緩解。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染,阿莫西林適用于鏈球菌感染,布洛芬可緩解疼痛和腫脹。藥物治療需配合口腔清潔,不能替代根本性治療。長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。
當(dāng)形成根尖膿腫時(shí),需在局麻下切開(kāi)牙齦排膿,放置引流條。該方法能快速緩解腫痛,但需配合后續(xù)根管治療。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,進(jìn)食溫涼軟食。引流期間可能出現(xiàn)少量滲血,屬正常現(xiàn)象。
對(duì)無(wú)法保留的嚴(yán)重病牙,如根折、大面積根尖病變等情況,需手術(shù)拔除。拔牙后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后修復(fù),可選擇種植牙或固定橋修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖后再行手術(shù)。
使用含氟牙膏和軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日清潔2次。飯后用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑,配合氯己定含漱液減少細(xì)菌滋生。避免咬硬物防止牙裂,戒煙限酒降低感染風(fēng)險(xiǎn)。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
出現(xiàn)牙根發(fā)炎時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或辛辣刺激食物,選擇溫軟飲食如粥類(lèi)、蒸蛋等。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),急性期可用冰袋外敷緩解腫脹。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)診,完成全部療程。長(zhǎng)期口腔健康管理能有效預(yù)防復(fù)發(fā),建議建立規(guī)范的口腔護(hù)理習(xí)慣。
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