兒童反復發(fā)高燒可通過生活護理、物理降溫、對因治療、對癥支持治療及病情監(jiān)測等方式處理。兒童反復發(fā)高燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)反應、脫水或中暑等原因引起。
保證兒童充分休息,避免劇烈活動。提供清淡、易消化的流質或半流質食物,如米湯、爛面條,并鼓勵少量多次飲水,有助于補充因發(fā)熱出汗丟失的水分,防止脫水。保持室內空氣流通,溫濕度適宜,為兒童穿著寬松、透氣的棉質衣物,避免捂熱。
當體溫未超過38.5攝氏度時,可優(yōu)先采用物理方法幫助降溫。使用溫毛巾擦拭兒童的頸部、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體熱。也可使用退熱貼敷貼于額頭。溫水擦浴時水溫應略低于體溫,避免使用酒精擦浴,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。
反復高燒常由感染引起,需明確病因后針對性處理。病毒感染可能引起幼兒急疹、流行性感冒等,通常具有自限性,治療以支持為主。細菌感染如急性扁桃體炎、肺炎等,則需在醫(yī)生指導下使用抗生素,例如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。家長需遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。
當體溫超過38.5攝氏度,或因發(fā)熱導致兒童明顯不適、精神萎靡時,應在醫(yī)生指導下使用退熱藥物。常用的兒童退熱藥有對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸液等。使用退熱藥主要是為了緩解不適,并不能消除病因,用藥間隔和劑量須嚴格遵醫(yī)囑,避免多種退熱藥混用或過量使用。
家長需密切觀察兒童的體溫變化、精神狀態(tài)、食欲、飲水量及排尿情況。注意有無出現(xiàn)皮疹、劇烈咳嗽、嘔吐腹瀉、驚厥或呼吸急促等伴隨癥狀。記錄發(fā)熱的規(guī)律,如每天發(fā)熱的次數(shù)、最高體溫及熱退時的精神狀態(tài),這些信息對于醫(yī)生判斷病情至關重要。若高熱持續(xù)不退超過三天,或出現(xiàn)精神差、抽搐、呼吸困難等情況,應立即就醫(yī)。
面對兒童反復發(fā)高燒,家長保持冷靜至關重要。除了上述處理措施,在發(fā)熱期間應持續(xù)鼓勵孩子飲水,可適當飲用口服補液鹽溶液以預防電解質紊亂。飲食上避免給予油膩、生冷及甜膩的食物。發(fā)熱期過后,兒童身體較為虛弱,應注意逐步恢復正常飲食,保證優(yōu)質蛋白和維生素的攝入,如雞蛋、魚肉和新鮮蔬菜水果,以支持免疫系統(tǒng)恢復。日常需注意根據(jù)天氣變化及時增減衣物,保持個人衛(wèi)生,在疾病流行季節(jié)減少去人群密集的公共場所,以預防感染。若發(fā)熱反復,應及時帶孩子至兒科就診,查明根本原因。
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