晚上手癢腳癢不一定是艾滋病,可能是皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染或糖尿病等原因引起的。艾滋病通常不會(huì)以單純皮膚瘙癢為首發(fā)癥狀,但若存在高危行為或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查。
皮膚干燥是夜間手腳瘙癢的常見原因,秋冬季節(jié)或頻繁使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議洗澡水溫控制在40度以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。過敏反應(yīng)可能由接觸新?lián)Q的床單、洗滌劑殘留或蚊蟲叮咬引起,表現(xiàn)為局部紅斑伴瘙癢,可口服氯雷他定片緩解癥狀。濕疹患者夜間瘙癢加重與組胺分泌節(jié)律有關(guān),需避免搔抓并使用丁酸氫化可的松乳膏進(jìn)行抗炎治療。
真菌感染如足癬在溫暖潮濕環(huán)境下瘙癢明顯,特征為趾縫脫屑或水皰,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變可能出現(xiàn)肢體末端蟻行感,需監(jiān)測(cè)空腹血糖。艾滋病相關(guān)瘙癢多出現(xiàn)在感染后期,常伴隨持續(xù)腹瀉、口腔白斑等機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn),需通過HIV抗體檢測(cè)確診。
保持臥室濕度在50%左右,選擇純棉透氣睡衣,避免睡前攝入辛辣食物。若瘙癢持續(xù)2周以上或出現(xiàn)皮膚潰破、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)至皮膚科或感染科進(jìn)行HIV篩查、血糖檢測(cè)及皮膚鏡檢。日常需注意觀察是否合并體重下降、長(zhǎng)期低熱等全身癥狀,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
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