膝蓋側(cè)邊疼可能與半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。膝蓋側(cè)邊疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)引起，表現(xiàn)為膝蓋側(cè)邊疼痛、關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。慢性期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、韌帶拉傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)外傷，會(huì)導(dǎo)致膝蓋內(nèi)側(cè)明顯壓痛、腫脹。輕度拉傷可通過彈性繃帶固定配合洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥多因過度勞損或感染導(dǎo)致，典型癥狀為膝蓋側(cè)邊脹痛、局部皮溫升高。急性期應(yīng)限制活動(dòng)并抬高患肢，可聯(lián)合使用依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑及超短波理療。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)邊緣骨贅形成，刺激周圍軟組織產(chǎn)生側(cè)方疼痛。建議控制體重并減少爬樓梯，可服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨。嚴(yán)重畸形需考慮脛骨高位截骨術(shù)或單髁置換術(shù)。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常會(huì)磨損軟骨引發(fā)膝蓋前外側(cè)疼痛，常見于長期蹲跪人群。治療包括股四頭肌力量訓(xùn)練、佩戴髕骨穩(wěn)定護(hù)膝，疼痛明顯時(shí)可短期使用艾瑞昔布片配合超聲波治療。保守治療無效者需行關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。肥胖患者需通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，中老年人群可每日補(bǔ)充鈣劑和維生素D。疼痛持續(xù)超過1周或伴有關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確損傷程度。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等針對性訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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