服用緊急避孕藥后出現(xiàn)撤退性出血通常不會(huì)懷孕,但仍有避孕失敗的可能。撤退性出血是藥物引起的子宮內(nèi)膜脫落,不代表絕對(duì)避孕成功。
緊急避孕藥通過高劑量孕激素抑制排卵或干擾受精卵著床,撤退性出血是藥物作用后的生理反應(yīng)。多數(shù)情況下出血發(fā)生在服藥后3-7天,持續(xù)2-5天,量少于月經(jīng)。此時(shí)子宮內(nèi)膜環(huán)境不利于胚胎著床,避孕成功率較高。但若服藥前已發(fā)生排卵,或服藥時(shí)間超過同房后72小時(shí),藥物可能無法阻止受孕。部分女性出血后仍會(huì)正常排卵,后續(xù)無保護(hù)性行為存在受孕風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,撤退性出血可能掩蓋早期妊娠癥狀。若出血量異常少、持續(xù)時(shí)間短,或后續(xù)出現(xiàn)停經(jīng)、惡心等表現(xiàn),需考慮避孕失敗。緊急避孕藥對(duì)肥胖女性、重復(fù)服藥者的避孕效果會(huì)下降。藥物相互作用如抗癲癇藥、利福平等也會(huì)降低藥效。
建議使用早孕試紙?jiān)诔吠诵猿鲅?周檢測(cè),陰性結(jié)果可基本排除妊娠。緊急避孕藥含激素量較大,1個(gè)月內(nèi)使用不超過1次,1年內(nèi)不超過3次。長(zhǎng)期避孕推薦短效避孕藥、避孕套等更可靠方式。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量出血或持續(xù)頭暈需及時(shí)就醫(yī)。日常注意記錄月經(jīng)周期,避免將緊急避孕藥作為常規(guī)避孕手段,多次使用可能擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)。
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