外陰長癬通常表現(xiàn)為外陰皮膚紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
外陰皮膚真菌感染常見于念珠菌或皮膚癬菌感染,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴環(huán)形脫屑,瘙癢明顯??赡芘c局部潮濕、免疫力下降等因素有關(guān)。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng),治療可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,同時保持外陰清潔干燥。
外陰濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向,瘙癢劇烈且易反復(fù)發(fā)作。可能與過敏體質(zhì)、局部刺激物接觸有關(guān)。治療需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。
接觸性皮炎由外陰皮膚接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物引發(fā),表現(xiàn)為接觸部位紅腫、丘疹或水皰。需立即停用可疑致敏物,用清水清潔后遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或糠酸莫米松乳膏,必要時口服鹽酸西替利嗪片抗過敏。
外陰銀屑病表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見點(diǎn)狀出血。屬于慢性炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫異常相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物,配合窄譜中波紫外線照射。
外陰扁平苔蘚特征為紫紅色多角形扁平丘疹,表面可見網(wǎng)狀白紋,常伴灼痛感。病因尚不明確,可能與自身免疫有關(guān)。確診需活檢,治療可局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏,嚴(yán)重者需口服醋酸潑尼松片控制炎癥。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗外陰。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。瘙癢時切忌抓撓,可用冷毛巾濕敷緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液,應(yīng)立即至皮膚科或婦科就診,切勿自行長期使用激素類藥物。治療期間應(yīng)暫停性生活,性伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
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