產(chǎn)后康復(fù)需要檢查的項(xiàng)目主要有子宮復(fù)舊情況、會(huì)陰傷口愈合、盆底肌功能、乳腺健康、心理狀態(tài)評(píng)估等。建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天左右進(jìn)行系統(tǒng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。
通過(guò)超聲檢查評(píng)估子宮大小是否恢復(fù)正常,觀(guān)察惡露顏色和量的變化。產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良可能導(dǎo)致持續(xù)出血或感染,需結(jié)合婦科檢查判斷是否存在胎盤(pán)殘留。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)宮縮藥物。
檢查會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口的愈合進(jìn)度,觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。傷口愈合不良可能引發(fā)疼痛或影響排尿功能,需保持局部清潔干燥。出現(xiàn)異常時(shí)可使用康復(fù)新液濕敷或高錳酸鉀溶液坐浴。
采用指檢或儀器檢測(cè)盆底肌張力,評(píng)估是否存在壓力性尿失禁、臟器脫垂等問(wèn)題。產(chǎn)后盆底肌松弛可能引發(fā)長(zhǎng)期功能障礙,建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉。癥狀明顯者需進(jìn)行生物反饋治療或使用盆底康復(fù)儀。
檢查乳房有無(wú)硬塊、壓痛等乳腺炎征兆,評(píng)估乳汁分泌情況。乳腺管堵塞可能引發(fā)發(fā)熱、局部紅腫,需及時(shí)疏通??膳浜鲜褂萌轳毕蚱压㈩w粒緩解癥狀,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
通過(guò)愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表等工具篩查產(chǎn)后抑郁傾向,關(guān)注情緒波動(dòng)、睡眠障礙等表現(xiàn)。產(chǎn)后激素變化易引發(fā)心理問(wèn)題,家屬應(yīng)給予充分情感支持。癥狀持續(xù)需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用解郁安神顆粒。
產(chǎn)后康復(fù)期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但應(yīng)盡早下床活動(dòng),循序漸進(jìn)進(jìn)行產(chǎn)后瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉。注意觀(guān)察異常陰道出血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)不適及時(shí)復(fù)診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查確?;謴?fù)進(jìn)度。
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