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后背疼痛怎么回事

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后背疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積或肌纖維微損傷。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，表現(xiàn)為酸痛或僵硬感。急性期可冷敷患處，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合拉伸運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周，需排除其他病因。

2、脊柱退行性變

椎間盤突出、骨質(zhì)增生等脊柱結(jié)構(gòu)改變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。多見(jiàn)于中老年人群，晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后可能減輕?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解壓迫，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起牽涉痛，疼痛多位于右肩胛區(qū)或胸腰交界處?？赡馨殡S發(fā)熱、惡心等全身癥狀。需完善超聲或CT檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染或痙攣，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少可能導(dǎo)致壓縮性骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，疼痛在負(fù)重時(shí)加劇。骨密度檢查可確診，需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。避免提重物或劇烈彎腰以防骨折風(fēng)險(xiǎn)。

5、心理因素

焦慮或抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為慢性彌漫性背痛，體檢多無(wú)器質(zhì)性病變。認(rèn)知行為療法有助于改善疼痛感知，短期可遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。建議保持規(guī)律作息，通過(guò)冥想或瑜伽緩解緊張情緒。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛，但需警惕掩蓋病情。若疼痛伴隨體重下降、夜間痛醒或下肢麻木，應(yīng)立即就醫(yī)排查腫瘤或脊髓病變。長(zhǎng)期慢性疼痛患者建議建立疼痛日記，記錄發(fā)作誘因和緩解方式以便醫(yī)生評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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