扭傷膝蓋筋骨可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進恢復(fù)。扭傷通常由外力撞擊、運動損傷、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。嚴(yán)重者需臥床3-5天,抬高患肢促進靜脈回流?;謴?fù)期逐漸增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,每日3次促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。伴有關(guān)節(jié)積液者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
超聲波治療能加速組織修復(fù),微波療法可緩解深層炎癥?;謴?fù)期采用低頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮,關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動受限。需由康復(fù)師制定個性化方案。
前交叉韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),半月板三級損傷建議進行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)需3-6個月。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,避免辛辣刺激食物。逐步進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練,佩戴護膝保護關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)及時復(fù)查,避免遺留慢性損傷。睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈體位,減輕關(guān)節(jié)壓力。
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