掌骨骨折后一般需要6-8周恢復(fù)基本功能,完全恢復(fù)至受傷前狀態(tài)可能需要3-6個(gè)月。
掌骨骨折的恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異密切相關(guān)。單純閉合性骨折采用石膏固定時(shí),通常4-6周可達(dá)到臨床愈合,此時(shí)拆除固定后開始漸進(jìn)性功能鍛煉。對(duì)于需要手術(shù)治療的粉碎性骨折或移位明顯者,術(shù)后需維持固定6-8周,骨痂形成穩(wěn)定后逐步恢復(fù)抓握等精細(xì)動(dòng)作??祻?fù)訓(xùn)練初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,2-3個(gè)月后過渡到抗阻力訓(xùn)練,此階段可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或肌力下降,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性鍛煉。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方面應(yīng)保證每日鈣攝入量達(dá)到800-1000毫克,配合維生素D3促進(jìn)骨愈合,同時(shí)攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶?;謴?fù)期間要避免患肢負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。
骨折愈合后仍需持續(xù)進(jìn)行3-6個(gè)月的功能康復(fù),通過握力器訓(xùn)練、手指操等方法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。完全恢復(fù)精細(xì)動(dòng)作如寫字、系扣子等功能可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,老年患者或合并糖尿病患者恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)。若6個(gè)月后仍存在明顯活動(dòng)障礙或疼痛,需排查是否存在骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。日常生活中要注意防跌倒,從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套,飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入量。
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