手指關(guān)節(jié)長硬疙瘩可能與骨質(zhì)增生、腱鞘囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、活動受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式改善。
骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)長期勞損或年齡增長有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和按壓疼痛?;颊咝铚p少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥物緩解癥狀,同時配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
腱鞘囊腫多因關(guān)節(jié)肌腱過度使用形成,觸感偏硬且可移動,常伴隨關(guān)節(jié)酸脹感。較小囊腫可通過按摩促進(jìn)吸收,較大囊腫需進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除,日常應(yīng)注意避免重復(fù)性抓握動作,佩戴護(hù)具減輕關(guān)節(jié)壓力。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,特征為多關(guān)節(jié)對稱性硬結(jié)伴晨僵,可能與遺傳因素相關(guān)?;颊咝枳襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度。
骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān),硬疙瘩多生長在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),伴有摩擦感。治療可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善軟骨藥物,中重度患者需考慮關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。
痛風(fēng)石因長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,硬疙瘩表面呈白色且伴劇烈疼痛?;颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物,急性發(fā)作期需配合秋水仙堿片控制炎癥。
手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)硬疙瘩需注意避免用力按壓或自行處理,日常應(yīng)保持關(guān)節(jié)保暖,適量進(jìn)行握拳、伸展等柔和的關(guān)節(jié)活動,飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,若硬疙瘩持續(xù)增大或出現(xiàn)破潰應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X光、超聲等檢查明確性質(zhì),規(guī)范治療期間定期復(fù)查肝腎功能。
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