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什么是呼吸道哮喘

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呼吸道哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間或凌晨發(fā)作或加重。哮喘的發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境過敏原暴露、呼吸道感染、運(yùn)動、情緒波動等多種因素有關(guān)?；颊邭獾来嬖诟叻磻?yīng)性，接觸特定觸發(fā)因素時可逆性氣流受限。典型病理改變包括氣道炎癥細(xì)胞浸潤、氣道平滑肌痙攣及黏液分泌增多。哮喘診斷需結(jié)合癥狀特征、肺功能檢查及過敏原檢測，長期規(guī)范治療有助于控制癥狀、減少急性發(fā)作。

一、遺傳因素

哮喘具有明顯的家族聚集性，遺傳易感基因可能影響免疫調(diào)節(jié)功能或氣道結(jié)構(gòu)。若父母一方或雙方患有哮喘，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者常自幼年起病，癥狀反復(fù)且可能合并其他過敏性疾病如濕疹或過敏性鼻炎。治療需注重環(huán)境控制避免觸發(fā)因素，并遵醫(yī)囑長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑以抑制氣道炎癥。

二、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可通過呼吸道進(jìn)入人體，激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體引發(fā)氣道炎癥?；颊呓佑|過敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)喘息或咳嗽，癥狀具有季節(jié)性或不規(guī)律性。明確過敏原后應(yīng)盡量避免接觸，必要時進(jìn)行脫敏治療。急性發(fā)作時可按需使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣。

三、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可直接損傷氣道黏膜上皮細(xì)胞并激發(fā)炎癥反應(yīng)，尤其常見于兒童患者。呼吸道合胞病毒或鼻病毒感染后可能誘發(fā)首次哮喘發(fā)作或加重現(xiàn)有病情。感染期需加強(qiáng)休息并保證液體攝入，醫(yī)生可能建議使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片輔助抗炎治療。

四、運(yùn)動誘發(fā)

劇烈運(yùn)動時快速吸入大量干燥冷空氣可能導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)過度，刺激肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)引發(fā)支氣管收縮。這類哮喘多見于青少年，通常運(yùn)動停止后5-15分鐘癥狀最明顯。預(yù)防措施包括運(yùn)動前熱身、佩戴口罩保持氣道濕潤，必要時運(yùn)動前預(yù)先吸入色甘酸鈉氣霧劑。

五、情緒波動

強(qiáng)烈情緒反應(yīng)如大哭大笑或焦慮緊張時，自主神經(jīng)功能紊亂可能引起氣道平滑肌異常收縮。情緒性哮喘發(fā)作往往突然且癥狀劇烈，但通常隨情緒平復(fù)較快緩解。心理疏導(dǎo)和呼吸訓(xùn)練有助于減少發(fā)作，醫(yī)生可能根據(jù)情況聯(lián)合使用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑。

哮喘患者需建立個人健康檔案記錄癥狀變化和觸發(fā)因素，定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥減少塵螨滋生，避免使用地毯和毛絨玩具。飲食注意營養(yǎng)均衡適量補(bǔ)充維生素D，過敏體質(zhì)者慎食海鮮等易致敏食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳或瑜伽等有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能，但需避免寒冷天氣戶外劇烈運(yùn)動。隨身攜帶應(yīng)急藥物并確保家人掌握急救措施，出現(xiàn)呼吸急促或藥物無效時應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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