跑完步膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、熱身不足、肌肉力量不足、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息冰敷、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、加強(qiáng)肌肉鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
突然增加跑步距離或速度會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)承受壓力驟增,引發(fā)髕腱炎或滑膜炎。表現(xiàn)為膝蓋前方或下方刺痛,上下樓梯時(shí)加重。建議采用循序漸進(jìn)訓(xùn)練計(jì)劃,單次跑量增幅不超過(guò)百分之十。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
未充分激活股四頭肌和腘繩肌時(shí),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降易造成半月板磨損。疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙,伴隨彈響感。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸,如高抬腿、弓步轉(zhuǎn)體。若已出現(xiàn)交鎖癥狀,需配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射治療。
股內(nèi)側(cè)肌薄弱會(huì)導(dǎo)致髕骨軌跡異常,引發(fā)髕股疼痛綜合征。典型表現(xiàn)為久坐后站起時(shí)膝蓋酸脹??赏ㄟ^(guò)靠墻靜蹲、直腿抬高強(qiáng)化肌肉,每周訓(xùn)練3次。疼痛持續(xù)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
跑步姿勢(shì)不當(dāng)可能誘發(fā)前交叉韌帶撕裂或半月板損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、屈伸受限。需通過(guò)MRI確診,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù),術(shù)后配合氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
中老年跑者關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)加重運(yùn)動(dòng)后疼痛,晨僵時(shí)間超過(guò)30分鐘。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,建議改用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛發(fā)作時(shí)口服硫酸軟骨素片,晚期需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
跑步后膝蓋疼痛需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷15分鐘,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇緩沖性能好的跑鞋,避免水泥路面跑步。每周進(jìn)行2次下肢力量訓(xùn)練,如彈力帶側(cè)步走、單腿硬拉等動(dòng)作。若休息3天無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛,應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善檢查。日??裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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