鼻炎一到晚上就鼻塞可通過(guò)生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、調(diào)整睡姿、使用鼻噴藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。夜間鼻塞通常由鼻腔黏膜充血、過(guò)敏原刺激、體位性鼻塞、炎癥反應(yīng)加重、環(huán)境干燥等因素引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。建議選擇等滲溶液,避免刺激。沖洗后配合輕柔擤鼻,但避免用力過(guò)度導(dǎo)致黏膜損傷。該方法適合各類鼻炎患者日常護(hù)理。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诒橇杭皟蓚?cè)迎香穴5-10分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷可暫時(shí)緩解血管擴(kuò)張引起的鼻塞,尤其對(duì)冷空氣刺激導(dǎo)致的癥狀效果明顯。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。
采取側(cè)臥位或抬高床頭15-30度,利用重力作用減少鼻腔靜脈淤血。避免仰臥導(dǎo)致舌根后墜加重通氣障礙。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%-60%,減少干燥空氣對(duì)黏膜的刺激。
糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕過(guò)敏性鼻炎黏膜炎癥,鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能快速收縮血管緩解充血。連續(xù)使用血管收縮劑不超過(guò)3天,激素類鼻噴劑需遵醫(yī)囑規(guī)范使用。噴藥時(shí)保持頭部直立,避免藥物流向咽喉部。
氯雷他定片或西替利嗪膠囊可阻斷組胺受體,改善過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的鼻塞流涕。部分藥物可能引起嗜睡副作用,建議晚間服用。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
日常應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,定期清潔床上用品并使用防螨罩。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但寒冷天氣外出建議佩戴口罩。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需及時(shí)就診耳鼻喉科排除鼻竇炎、鼻息肉等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過(guò)敏原檢測(cè)及免疫治療。
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