甘油三酯高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式干預(yù)。甘油三酯高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、酗酒等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入,如糕點(diǎn)、肥肉、油炸食品等,增加富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物。避免含糖飲料,選擇低脂乳制品。適量食用深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú),其富含的歐米伽3脂肪酸有助于降低甘油三酯。每日食用油控制在25克以?xún)?nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸油脂。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪代謝,提高高密度脂蛋白水平。建議分次進(jìn)行,每次持續(xù)30分鐘以上。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重5%-10%即可顯著改善甘油三酯水平。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。測(cè)量腰圍,男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于體重管理。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,加重脂代謝紊亂。酒精會(huì)抑制脂肪分解,直接升高甘油三酯。建議完全戒煙,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒,選擇低度酒并控制飲用量。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)戒煙幫助。
對(duì)于生活方式干預(yù)無(wú)效者,可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片、阿昔莫司膠囊等降脂藥物。嚴(yán)重升高時(shí)可考慮使用ω-3脂肪酸乙酯軟膠囊或煙酸緩釋片。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。合并糖尿病或高血壓患者需綜合控制各項(xiàng)指標(biāo)。
建立長(zhǎng)期健康生活方式是控制甘油三酯的基礎(chǔ)。定期檢測(cè)血脂指標(biāo),初期每3個(gè)月復(fù)查一次,穩(wěn)定后每6個(gè)月復(fù)查。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致反彈。烹飪時(shí)多用蒸煮燉方式,少用煎炸。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)師或運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)師的專(zhuān)業(yè)幫助。若出現(xiàn)腹痛、皮膚黃色瘤等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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