乙肝目前尚不能徹底治愈,但可以通過規(guī)范治療有效控制病情。
乙肝病毒感染后,病毒DNA可能整合到肝細胞基因組中,形成穩(wěn)定的cccDNA池,這是難以徹底清除的根本原因?,F(xiàn)有抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能夠強效抑制病毒復(fù)制,使血液中乙肝病毒DNA降至不可測水平,但cccDNA仍可能潛伏在肝細胞內(nèi)。聚乙二醇干擾素α-2a注射液通過免疫調(diào)節(jié)作用,在部分患者中可實現(xiàn)功能性治愈,即表面抗原消失并出現(xiàn)表面抗體,但概率較低。長期規(guī)范的抗病毒治療可顯著降低肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險,改善患者長期預(yù)后。定期監(jiān)測肝功能、乙肝兩對半、HBV-DNA載量及肝臟超聲等檢查,有助于及時調(diào)整治療方案。
乙肝患者應(yīng)注意避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染。育齡期患者應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時采取防護措施。
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