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螨蟲(chóng)皮炎怎么引起的

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螨蟲(chóng)皮炎通常由塵螨、疥螨等螨蟲(chóng)叮咬或接觸其分泌物引起，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀。螨蟲(chóng)皮炎可能與遺傳因素、環(huán)境衛(wèi)生差、免疫力低下、接觸過(guò)敏原、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分人群存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)螨蟲(chóng)代謝產(chǎn)物或分泌物更易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。這類(lèi)患者接觸少量螨蟲(chóng)即可誘發(fā)皮炎，表現(xiàn)為皮膚迅速出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性紅斑、密集丘疹。建議家長(zhǎng)保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，定期使用防螨床品，避免患兒抓撓皮損。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。

2、環(huán)境衛(wèi)生差

長(zhǎng)期未清潔的床褥、地毯、毛絨玩具容易滋生塵螨，其排泄物和尸體碎片可刺激皮膚。臨床常見(jiàn)接觸部位出現(xiàn)針尖大小紅疹伴劇烈瘙癢，夜間加重。需每周用60攝氏度以上熱水清洗寢具，陽(yáng)光下暴曬4小時(shí)以上，必要時(shí)使用除螨儀。皮損處可外用丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏，口服西替利嗪滴劑控制過(guò)敏反應(yīng)。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，皮膚屏障功能減弱，更易被螨蟲(chóng)侵襲。皮損多呈彌漫性分布，可能伴隨滲出或膿皰。需積極治療基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，避免長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。局部可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，配合鹵米松乳膏抗炎，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。

4、接觸過(guò)敏原

倉(cāng)儲(chǔ)工作者、農(nóng)民等職業(yè)人群接觸谷物粉塵中的螨蟲(chóng)過(guò)敏原后，可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹或濕疹樣改變。工作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)服，作業(yè)后及時(shí)沐浴更衣。急性期可冷敷患處，使用苯海拉明凝膠止癢，口服依巴斯汀片阻斷組胺釋放，頑固性病例需進(jìn)行脫敏治療。

5、繼發(fā)感染

搔抓導(dǎo)致皮膚破損后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為丘疹頂端膿皰、局部淋巴結(jié)腫大。需保持皮損清潔干燥，禁止抓撓?？上仁褂玫夥?，再涂抹夫西地酸乳膏，配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防螨蟲(chóng)皮炎需注重環(huán)境管理，每周至少清洗一次床單被套，使用防螨材質(zhì)寢具，保持室內(nèi)濕度低于50%。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)減少毛絨制品使用，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮損擴(kuò)散或滲液時(shí)，建議立即至皮膚科就診，避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。日常可補(bǔ)充維生素B族和鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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