癌癥通常不能僅通過查血直接確診,但血液檢查可作為輔助篩查手段。癌癥診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合判斷。
血液檢查中,腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原、甲胎蛋白等指標(biāo)異??赡芴崾灸[瘤風(fēng)險,但特異性較低,炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致升高。部分血液腫瘤如白血病可通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診。實(shí)體腫瘤需通過CT、MRI等影像定位后,經(jīng)組織活檢明確病理類型。
少數(shù)情況下,循環(huán)腫瘤DNA檢測能通過血液發(fā)現(xiàn)特定基因突變,適用于晚期癌癥監(jiān)測或靶向治療指導(dǎo),但早期篩查靈敏度有限。某些內(nèi)分泌腫瘤如甲狀腺髓樣癌,降鈣素檢測具有較高診斷價值。
建議高危人群定期進(jìn)行針對性癌癥篩查,如40歲以上人群每年做低劑量螺旋CT查肺癌,女性定期乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物異常時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善胃腸鏡、PET-CT等專項檢查,避免過度依賴單一血液指標(biāo)。保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,有助于降低癌癥風(fēng)險。
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