白內(nèi)障可通過視力模糊、眩光敏感、顏色感知減退、單眼復(fù)視、晶狀體混濁等表現(xiàn)判斷。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降，常見于老年人，也可能由外傷、代謝疾病或藥物引起。
1、視力模糊
白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降，患者常感覺視物如隔毛玻璃，尤其在強(qiáng)光下更明顯。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射，影響視網(wǎng)膜成像清晰度。若出現(xiàn)閱讀困難或夜間駕駛障礙，建議使用裂隙燈檢查晶狀體透明度，必要時遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展藥物。
2、眩光敏感
晶狀體混濁不均勻時，光線通過會產(chǎn)生不規(guī)則折射，導(dǎo)致面對車燈、陽光時出現(xiàn)明顯眩光或光暈現(xiàn)象。部分患者可能伴有虹視癥狀。此類情況需避免強(qiáng)光直射，佩戴防紫外線眼鏡，醫(yī)生可能推薦使用卡林-U滴眼液改善癥狀。
3、顏色感知減退
白內(nèi)障患者晶狀體逐漸變黃褐色，如同濾光片般削弱藍(lán)綠色光譜的穿透力，導(dǎo)致色彩飽和度下降。可通過Farnsworth-Munsell色覺測試輔助診斷。日常可增加環(huán)境照明亮度，嚴(yán)重者需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
4、單眼復(fù)視
晶狀體局部混濁可能引起單眼視物重影，與雙眼視軸異常導(dǎo)致的復(fù)視不同。遮蓋健眼后復(fù)視仍存在是重要鑒別點(diǎn)。需排除角膜病變或視網(wǎng)膜脫離，確診后可使用芐達(dá)賴氨酸滴眼液控制發(fā)展，定期監(jiān)測晶狀體混濁程度。
5、晶狀體混濁
通過裂隙燈檢查可直接觀察到晶狀體皮質(zhì)、核或后囊下的灰白色混濁，核性白內(nèi)障常表現(xiàn)為棕黃色硬化。糖尿病等代謝性疾病可能加速混濁進(jìn)程。早期可補(bǔ)充葉黃素等抗氧化劑，視力低于0.3或影響生活質(zhì)量時需手術(shù)干預(yù)。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡?？刂蒲茄獕嚎裳泳彴變?nèi)障進(jìn)展，避免長期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。若出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就醫(yī)排除青光眼等并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼和劇烈運(yùn)動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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