寶寶貧血可能由遺傳因素、鐵攝入不足、維生素缺乏、慢性失血、疾病影響等原因引起。貧血通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、乏力等癥狀,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
地中海貧血等遺傳性疾病可能導(dǎo)致寶寶紅細(xì)胞生成障礙。這類貧血通常在出生后6個月內(nèi)出現(xiàn),伴隨肝脾腫大、發(fā)育遲緩等癥狀。家長需及時帶寶寶進(jìn)行基因檢測,確診后需遵醫(yī)囑使用去鐵胺注射液等藥物控制鐵過載,并定期輸血維持血紅蛋白水平。
輔食添加過晚或含鐵食物攝入不足是嬰幼兒常見原因。6個月后母乳鐵含量下降,若未及時添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉等食物,易導(dǎo)致缺鐵性貧血。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液,同時增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
維生素B12或葉酸缺乏會影響紅細(xì)胞成熟,常見于純母乳喂養(yǎng)且母親素食的寶寶。癥狀包括舌炎、神經(jīng)發(fā)育遲緩等。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12片劑,并適當(dāng)添加蛋黃、瘦肉等輔食。早產(chǎn)兒可能需要更早開始補(bǔ)充。
腸道過敏、鉤蟲感染等可能導(dǎo)致長期隱性失血。表現(xiàn)為大便潛血陽性、生長發(fā)育落后。需通過糞檢確診后,家長應(yīng)配合醫(yī)生使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲,同時治療過敏性腸炎,并補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑糾正貧血。
慢性腎臟病、炎癥性腸病等會抑制促紅細(xì)胞生成素分泌。這類貧血往往伴隨原發(fā)病癥狀,如水腫、血便等。家長需帶寶寶進(jìn)行腎功能、腸鏡等檢查,確診后需使用重組人促紅素注射液,并積極治療基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防寶寶貧血需從孕期開始,孕婦應(yīng)保證充足鐵和維生素攝入。出生后堅持母乳喂養(yǎng),4-6個月及時添加富含鐵輔食,定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。避免過早引入鮮牛奶,控制每日飲奶量在600毫升以內(nèi)。出現(xiàn)貧血癥狀時,家長應(yīng)記錄寶寶飲食和癥狀變化,就醫(yī)時提供詳細(xì)喂養(yǎng)史,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行補(bǔ)鐵。治療期間每月復(fù)查血紅蛋白,直至指標(biāo)穩(wěn)定。
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