牙齒一塊一塊脫落可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙外傷、牙周病或磨牙癥等原因引起。齲齒會導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)破壞，牙釉質(zhì)發(fā)育不全使牙齒脆弱易損，牙外傷可直接造成牙齒斷裂，牙周病引發(fā)牙齦萎縮和牙齒松動，磨牙癥則因長期磨損導(dǎo)致牙齒碎裂。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌酸性產(chǎn)物腐蝕的慢性疾病。當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)層時(shí)，牙齒會因脫礦而變脆，咀嚼硬物時(shí)可能出現(xiàn)塊狀剝落。典型表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色齲洞，伴隨冷熱敏感或疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑，嚴(yán)重者需根管治療后安裝牙冠。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)發(fā)育不全多與嬰幼兒期營養(yǎng)不良、高燒或遺傳因素有關(guān)，導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。這類牙齒表面常有黃色或棕色斑塊，釉質(zhì)層薄弱易成片剝落。日常需避免咬硬物，可使用含氟牙膏增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力，嚴(yán)重缺損需復(fù)合樹脂修復(fù)或全瓷貼面修復(fù)。
3、牙外傷
跌倒撞擊或咬合硬物可能導(dǎo)致牙齒隱裂或折斷，尤其前牙更易受損。外傷后牙齒可能出現(xiàn)裂紋、缺角或大塊崩解，常伴隨牙齦出血。需立即就診進(jìn)行斷牙粘接、活髓保存或樁核冠修復(fù)，夜間磨牙者建議佩戴咬合墊預(yù)防進(jìn)一步損傷。
4、牙周病
晚期牙周炎會造成牙槽骨吸收，使牙齒支持力下降。松動牙在咀嚼時(shí)受力不均，可能導(dǎo)致牙體從牙根處斷裂。患者常有牙齦紅腫、出血和口臭，X線片顯示骨高度降低。治療包括齦下刮治、翻瓣手術(shù)，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
5、磨牙癥
長期夜磨牙或緊咬牙會導(dǎo)致牙齒過度磨損，釉質(zhì)層逐漸消失后牙本質(zhì)暴露，最終出現(xiàn)塊狀崩解。典型表現(xiàn)為晨起時(shí)面部肌肉酸痛，牙齒咬合面變平。需定制軟質(zhì)咬合墊保護(hù)牙齒，嚴(yán)重磨損者可能需咬合重建，必要時(shí)注射A型肉毒毒素緩解肌肉痙攣。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或隱裂及時(shí)處理。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，減少碳酸飲料攝入。若牙齒已發(fā)生塊狀脫落，須保留殘牙盡快就診，避免延誤修復(fù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致鄰牙移位或咬合紊亂。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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