耳道癢癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、外耳道異物等原因引起,可通過清潔護理、抗真菌治療、耵聹取出、抗過敏治療、異物取出等方式緩解。
外耳道濕疹通常與過敏體質(zhì)或接觸刺激性物質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。避免抓撓后可局部涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時需口服氯雷他定片。保持耳道干燥,避免使用棉簽過度清潔。
潮濕環(huán)境或濫用抗生素易誘發(fā)耳道真菌感染,特征為白色絮狀分泌物及持續(xù)瘙癢。確診需取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑滴耳液聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏。日常需避免游泳或耳道進水。
耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)會導(dǎo)致耵聹堆積,刺激耳道產(chǎn)生癢感,可能伴隨耳悶或聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性耳道瘙癢伴腫脹。需立即停用致敏產(chǎn)品,口服西替利嗪片緩解癥狀,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
昆蟲爬入或小顆粒物進入耳道會造成機械性刺激,引發(fā)陣發(fā)性刺癢感??捎蒙睇}水沖洗異物,活體昆蟲需先用利多卡因噴霧麻醉后取出。切忌用鑷子盲目夾取以免將異物推向深處。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時可用防水耳塞防止進水。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴分泌物、疼痛或聽力下降時需及時就診耳鼻喉科。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需記錄并回避已知過敏原。保持規(guī)律作息有助于增強皮膚屏障功能,降低濕疹復(fù)發(fā)概率。
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