小孩甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物。甲溝炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛甚至化膿,需及時(shí)處理避免加重。
莫匹羅星軟膏適用于細(xì)菌性甲溝炎,能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。使用時(shí)可清潔患處后薄涂,每日重復(fù)進(jìn)行。若出現(xiàn)皮膚灼熱感或瘙癢需停用。該藥對(duì)真菌感染無(wú)效,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥物。
夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的甲溝炎有效,尤其適合耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)局部刺激反應(yīng),避免藥物接觸眼睛。嚴(yán)重化膿性感染需配合口服抗生素。
紅霉素軟膏可用于輕度細(xì)菌性甲溝炎,通過(guò)阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。使用時(shí)注意保持患處干燥,避免包扎過(guò)緊。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合感染效果較好。適合伴有皮膚破損的甲溝炎,但過(guò)敏體質(zhì)兒童慎用。用藥前家長(zhǎng)需用生理鹽水清理創(chuàng)面,避免與其他外用藥物混用。
曲安奈德益康唑乳膏適用于真菌合并細(xì)菌感染的甲溝炎,其中益康唑抗真菌,曲安奈德緩解炎癥。使用時(shí)需連續(xù)用藥2-4周,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查評(píng)估療效。長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
除藥物治療外,家長(zhǎng)需幫助孩子保持足部清潔干燥,修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度避免再次損傷。選擇透氣鞋襪,避免擠壓患趾。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或膿液積聚,應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,有助于皮膚修復(fù)。治療期間避免游泳或長(zhǎng)時(shí)間浸泡患處,防止感染擴(kuò)散。
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