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為什么有些人怎么吃都吃不胖

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吃不胖可能與遺傳因素、基礎代謝率高、胃腸吸收功能弱、甲狀腺功能亢進、糖尿病等因素有關。這類人群通常存在能量消耗大于攝入的特點，但長期體重過低可能提示潛在健康問題。

1、遺傳因素

部分人群攜帶FTO等瘦素相關基因變異，導致脂肪合成能力較弱。這類體質通常表現為自幼體型偏瘦，家族中常有類似情況。若無其他不適癥狀，一般無須特殊干預，但需注意保證優(yōu)質蛋白和必需脂肪酸攝入。

2、基礎代謝率高

肌肉含量高或交感神經興奮度強的人群，靜息狀態(tài)下能量消耗可超過普通人。常見于長期運動者或青少年生長發(fā)育期，每日基礎代謝率可能達到1800-2200千卡?？赏ㄟ^體脂秤監(jiān)測肌肉脂肪比例，避免過度依賴高糖飲食增重。

3、胃腸吸收不良

慢性胃炎、乳糖不耐受或腸道菌群失衡會影響營養(yǎng)吸收，典型表現為進食后腹脹腹瀉。建議完善碳13呼氣試驗、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速分解代謝，患者多伴心悸、多汗、易怒等癥狀。需通過甲功五項確診，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制，治療期間需定期監(jiān)測肝功能和白細胞計數。

5、1型糖尿病

胰島素絕對缺乏導致葡萄糖利用障礙，雖多食但體重持續(xù)下降，典型表現為三多一少癥狀。確診需做糖化血紅蛋白和C肽檢測，需終身使用胰島素注射液控制血糖，如門冬胰島素30注射液、甘精胰島素注射液等。

體重長期低于BMI18.5者建議完善全面體檢，包括甲狀腺功能、糖代謝、腫瘤標志物等篩查。日?？稍黾訄怨?、牛油果等高能量食物攝入，配合抗阻運動促進肌肉增長。避免盲目服用增肥藥物，合并消化癥狀時應優(yōu)先排查器質性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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