喝酒后出現(xiàn)眩暈可能與酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用、低血糖、脫水或前庭系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。眩暈主要表現(xiàn)為頭暈目眩、平衡失調(diào)或天旋地轉(zhuǎn)感,通常分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。
酒精會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,影響小腦對(duì)平衡的調(diào)節(jié)能力。這種眩暈多發(fā)生在飲酒后30分鐘至2小時(shí)內(nèi),伴隨步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)含糊等癥狀。建議立即停止飲酒并保持坐臥休息,可適量飲用蜂蜜水或果汁幫助代謝酒精。
酒精會(huì)抑制肝糖原分解導(dǎo)致血糖下降。低血糖性眩暈常伴冷汗、心悸、手抖等癥狀,多見于空腹飲酒或糖尿病患者。可進(jìn)食餅干、糖果等快速升糖食物,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
酒精的利尿作用會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失。脫水性眩暈多伴隨口干、尿量減少,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)體位性低血壓。建議分次飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水,每小時(shí)不超過500毫升。
酒精可能影響內(nèi)耳淋巴液平衡,誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈。表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突發(fā)眩暈,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??赏ㄟ^Epley耳石復(fù)位操緩解,反復(fù)發(fā)作者需耳鼻喉科就診。
高血壓、頸椎病或梅尼埃病患者飲酒后易誘發(fā)眩暈。高血壓患者可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴眩暈,頸椎病患者常見頸部活動(dòng)受限。建議監(jiān)測(cè)血壓,避免突然轉(zhuǎn)頭,必要時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等藥物。
飲酒后眩暈者應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免突然起身或駕車。日常需控制飲酒量,避免空腹飲酒,高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。若眩暈持續(xù)超過6小時(shí)、伴隨劇烈嘔吐或意識(shí)障礙,需立即急診排除腦出血等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期飲酒者出現(xiàn)反復(fù)眩暈建議完善頭顱CT或前庭功能檢查。
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