內(nèi)毒素定量檢測(cè)是通過(guò)鱟試驗(yàn)法測(cè)定血液或體液中細(xì)菌內(nèi)毒素含量的實(shí)驗(yàn)室檢查,主要用于膿毒癥、感染性休克等疾病的輔助診斷。
內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁裂解釋放的脂多糖復(fù)合物,可激活人體免疫系統(tǒng)引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。檢測(cè)采用鱟試劑與內(nèi)毒素發(fā)生凝膠化反應(yīng)的原理,通過(guò)分光光度法測(cè)定吸光度值換算濃度,結(jié)果以EU/ml為單位報(bào)告。臨床常見樣本類型為靜脈血、腦脊液或腹腔積液,需在無(wú)菌條件下采集并避免污染。檢測(cè)前需對(duì)樣本進(jìn)行預(yù)處理以消除干擾物質(zhì),部分藥物如抗生素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。該檢測(cè)對(duì)革蘭陰性菌感染具有較高特異性,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他炎癥指標(biāo)綜合判斷。
進(jìn)行內(nèi)毒素檢測(cè)前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥史,采血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘防止淤血,若結(jié)果異常需復(fù)查并完善降鈣素原、血培養(yǎng)等檢查。日常需注意觀察體溫變化及感染征象,避免擅自使用抗生素干擾檢測(cè)結(jié)果,確診感染后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗感染療程。
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