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血電解質是查什么病

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血電解質檢查主要用于篩查或監(jiān)測電解質紊亂相關疾病，包括低鈉血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒、慢性腎病、心力衰竭等。該檢查通過測定血液中鈉、鉀、氯、鈣、鎂等離子的濃度，評估體內水電解質平衡狀態(tài)。

1、低鈉血癥

低鈉血癥指血鈉濃度低于135mmol/L，可能與過量飲水、利尿劑使用、抗利尿激素分泌異常綜合征等因素有關，常表現(xiàn)為惡心、頭痛、嗜睡等癥狀。治療需根據病因選擇限水、補充高滲鹽水或調整藥物，常用藥物包括氯化鈉注射液、托伐普坦片等。嚴重者可能出現(xiàn)腦水腫，需緊急處理。

2、高鉀血癥

高鉀血癥指血鉀濃度超過5.5mmol/L，常見于腎功能不全、醛固酮減少癥或大量輸血后，臨床可見肌無力、心律失常等表現(xiàn)。緊急處理包括葡萄糖酸鈣注射液穩(wěn)定心肌、胰島素聯(lián)合葡萄糖促進鉀離子轉移，長期需使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂。

3、代謝性酸中毒

代謝性酸中毒多因糖尿病酮癥、乳酸堆積或腎小管酸中毒導致，血氣分析顯示pH值降低伴碳酸氫根減少。治療需糾正原發(fā)病，如使用胰島素控制糖尿病酮癥，嚴重者可靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。長期管理需定期監(jiān)測電解質及腎功能。

4、慢性腎病

慢性腎病晚期常合并高磷血癥、低鈣血癥等電解質紊亂，與腎小球濾過率下降相關。需限制高磷飲食并使用碳酸鈣片等磷結合劑，必要時補充骨化三醇軟膠囊調節(jié)鈣磷代謝。定期檢測血肌酐、尿素氮及電解質水平至關重要。

5、心力衰竭

心力衰竭患者因利尿劑長期使用易出現(xiàn)低鉀、低鎂，可能誘發(fā)室性心律失常。需監(jiān)測電解質并及時補充門冬氨酸鉀鎂片，調整呋塞米片等利尿劑用量。同時限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500ml以內。

血電解質異?？赡苡绊懶呐K、神經及肌肉功能，建議檢查異常者避免劇烈運動，適量補充含電解質的飲品如淡鹽水。日常需均衡攝入乳制品、堅果、香蕉等富含鉀鈣鎂的食物，服用利尿劑或降壓藥者應遵醫(yī)囑定期復查。若出現(xiàn)肢體麻木、心悸或意識改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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