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支氣管擴張.怎么治療

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支氣管擴張可通過藥物治療、體位引流、呼吸訓練、手術治療、預防感染等方式治療。支氣管擴張可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、吸入性損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等癥狀。

1、藥物治療

支氣管擴張患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，有助于稀釋痰液促進排出。存在細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染?？┭Y狀明顯時可應用酚磺乙胺注射液止血。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調整劑量。

2、體位引流

根據(jù)病變部位采取特定體位進行痰液引流，如病變位于下葉基底段時采取頭低腳高俯臥位。每日進行2-3次，每次15-20分鐘，配合叩背振動效果更佳。引流前可吸入支氣管舒張劑，餐前或餐后2小時進行，避免誘發(fā)嘔吐。痰液黏稠者需提前使用祛痰藥物。

3、呼吸訓練

腹式呼吸和縮唇呼吸訓練能改善肺通氣功能。腹式呼吸時用鼻緩慢吸氣使腹部隆起，縮唇緩慢呼氣腹部內陷。每天訓練3-4次，每次10分鐘。呼吸操可增強呼吸肌耐力，包括擴胸運動、轉體運動等。訓練需循序漸進，出現(xiàn)氣促立即停止。

4、手術治療

局限性支氣管擴張反復感染或大咯血者，可考慮肺段切除術或肺葉切除術。術前需評估心肺功能，術后注意保持呼吸道通暢。手術不能根治疾病但可消除嚴重病變區(qū)域，術后仍需堅持藥物治療和呼吸康復訓練。

5、預防感染

接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風險。避免接觸呼吸道感染患者，寒冷季節(jié)注意保暖。戒煙并遠離二手煙，保持室內空氣流通。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。均衡飲食保證營養(yǎng)，適當鍛煉增強體質。

支氣管擴張患者需長期隨訪管理，定期進行肺功能檢查和胸部影像學評估。急性加重期應及時就醫(yī)，避免延誤治療導致不可逆肺損傷。日常注意記錄痰量性狀變化，咯血時保持鎮(zhèn)靜采取患側臥位。保持居住環(huán)境清潔濕潤，使用空氣凈化器減少粉塵刺激。建立規(guī)律作息習慣，避免過度勞累誘發(fā)癥狀加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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