通常認(rèn)為體溫超過(guò)37.3攝氏度算發(fā)燒,但不同測(cè)量部位的標(biāo)準(zhǔn)略有差異。
人體體溫是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的數(shù)值,并非固定不變。判斷是否發(fā)燒,首先需要明確測(cè)量部位。最常用的腋窩測(cè)量,其正常體溫范圍在36.0-37.0攝氏度,當(dāng)腋溫超過(guò)37.0攝氏度時(shí),屬于體溫偏高,而達(dá)到或超過(guò)37.3攝氏度時(shí),則通常被定義為發(fā)燒。口腔測(cè)量的正常體溫范圍在36.3-37.2攝氏度,口溫超過(guò)37.2攝氏度即為體溫升高,達(dá)到37.5攝氏度以上則算發(fā)燒。直腸測(cè)量,即肛溫,是最接近人體核心溫度的方式,其正常范圍在36.5-37.7攝氏度,當(dāng)肛溫超過(guò)37.7攝氏度時(shí),可判斷為發(fā)燒。單純?cè)儐?wèn)“37度”是否算發(fā)燒,答案取決于測(cè)量位置。如果是腋溫37.0攝氏度,尚在正常范圍上限,屬于正常體溫;若是口溫37.0攝氏度,則完全正常;但如果是肛溫37.0攝氏度,則明顯低于正常值下限,不屬于發(fā)燒。體溫在一天中會(huì)有周期性波動(dòng),下午和傍晚的體溫通常會(huì)比清晨略高,劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、情緒激動(dòng)或處于高溫環(huán)境后,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性的體溫升高,這些情況下的體溫升高多為一過(guò)性,在休息后會(huì)恢復(fù)正常,不屬于病理性發(fā)燒。病理性發(fā)燒通常指由于感染、炎癥、腫瘤或其他疾病因素導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移,從而引發(fā)的持續(xù)性體溫升高。
正確測(cè)量體溫是判斷是否發(fā)燒的基礎(chǔ)。建議使用經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的電子體溫計(jì)或水銀體溫計(jì),在安靜狀態(tài)下,于腋下夾緊測(cè)量5-10分鐘,確保腋窩干燥無(wú)汗。測(cè)量前半小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食冷熱飲或洗澡。對(duì)于嬰幼兒,推薦使用耳溫槍或額溫槍進(jìn)行快速篩查,但需注意測(cè)量方法正確,且耳溫槍的測(cè)量結(jié)果可能受耳垢等因素影響。當(dāng)體溫超過(guò)37.3攝氏度但低于38.5攝氏度時(shí),屬于低熱,可以優(yōu)先采取物理降溫,如減少衣物、用溫水擦拭身體、適當(dāng)補(bǔ)充水分并觀察。如果體溫持續(xù)升高超過(guò)38.5攝氏度,或伴有精神萎靡、劇烈頭痛、嘔吐、皮疹、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,無(wú)論體溫具體數(shù)值是多少,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明發(fā)熱原因。自行使用退熱藥物需謹(jǐn)慎,尤其是兒童,必須在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免因用藥不當(dāng)掩蓋病情或引起不良反應(yīng)。
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