脂肪肝患者飲食需注意控制總熱量、減少脂肪攝入、增加膳食纖維、補充優(yōu)質蛋白、限制精制糖。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、酒精攝入等因素有關,通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。建議調整飲食結構,必要時遵醫(yī)囑配合藥物治療。
每日熱量攝入應低于身體需求,避免多余能量轉化為脂肪沉積在肝臟。超重者需逐步減重,每月減重不宜超過體重的5%。可選用低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米替代精米白面,烹飪方式以蒸煮為主。長期熱量過剩會加重肝細胞脂肪變性。
每日脂肪供能比應低于30%,減少動物油脂、油炸食品攝入。優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的深海魚、堅果等食物,避免反式脂肪酸。飽和脂肪酸攝入過多會促進肝臟炎癥反應,加重脂肪肝進展為脂肪性肝炎的風險。
每日膳食纖維攝入量建議達到25克以上,可通過西藍花、魔芋等蔬菜以及蘋果、梨等水果補充。水溶性膳食纖維能延緩糖分吸收,改善胰島素抵抗;不可溶性膳食纖維可促進膽固醇排泄。兩者協(xié)同作用有助于改善肝臟代謝功能。
適量攝入雞蛋清、脫脂牛奶、豆制品等優(yōu)質蛋白,每日每公斤體重供給1-1.5克。蛋白質不足會影響載脂蛋白合成,但過量攝入會增加肝腎負擔。乳清蛋白中的支鏈氨基酸有助于改善肝臟脂肪代謝,可優(yōu)先選擇。
嚴格限制含糖飲料、糕點等高糖食品,果糖攝入每日不宜超過50克。過量果糖在肝臟轉化為甘油三酯的效率是葡萄糖的3倍,會直接促進肝臟脂肪堆積。建議用代糖飲品替代含糖飲料,水果選擇低糖品種并控制每日攝入量。
脂肪肝患者除飲食調整外,需每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物,定期監(jiān)測肝功能及肝臟超聲。若出現(xiàn)轉氨酶持續(xù)升高或肝纖維化跡象,需及時就醫(yī)評估,必要時遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。建立規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定也有助于肝臟功能恢復。
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