右胳膊往后背時疼痛可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
過度用力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致右臂肌肉拉傷,表現(xiàn)為活動時局部刺痛或牽拉感。急性期需停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進恢復(fù)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥常導(dǎo)致手臂后伸受限伴疼痛,夜間癥狀可能加重。物理治療如超聲波或針灸可能有效,藥物可選擇塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片聯(lián)合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
頸神經(jīng)根受壓時可能放射至右臂,背手動作會加重疼痛。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒等,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂會導(dǎo)致特定角度活動疼痛,尤其外展和后伸時明顯。輕者可用肩關(guān)節(jié)支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊,完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)。
肩關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可引起活動痛,可能伴關(guān)節(jié)腫脹。需檢測風(fēng)濕指標(biāo),治療包括硫酸羥氯喹片、依托考昔片及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
日常應(yīng)注意避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)手臂,睡眠時勿壓患側(cè),可進行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)放松訓(xùn)練。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進組織修復(fù),若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、無力等癥狀應(yīng)立即至骨科或康復(fù)科就診。
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