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腰撕裂的疼痛怎么了

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腰撕裂的疼痛可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松性骨折、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉過度牽拉可能導(dǎo)致肌纖維部分?jǐn)嗔?,常見于搬重物時突然發(fā)力或運(yùn)動姿勢不當(dāng)。疼痛呈撕裂樣且活動受限,局部可能出現(xiàn)腫脹淤青。急性期需臥床休息1-3天,48小時內(nèi)冷敷,后期可熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。

2、腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂致髓核壓迫神經(jīng)根,多與長期勞損或外傷有關(guān)。表現(xiàn)為腰部銳痛并向臀部下肢放射,咳嗽時加重。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松性骨折

椎體骨量降低后輕微外力即可導(dǎo)致壓縮骨折,多見于絕經(jīng)后女性。疼痛呈突發(fā)刀割樣,平臥減輕站立加重。需絕對臥床4-6周,使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,鮭魚降鈣素鼻噴劑鎮(zhèn)痛,必要時行椎體成形術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,晨起腰背僵痛超過30分鐘是其特點(diǎn)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。

5、腎結(jié)石

輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部劇烈絞痛伴血尿,疼痛常向會陰部放射??煽诜}酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑解痙鎮(zhèn)痛,體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石。

急性期應(yīng)避免腰部扭轉(zhuǎn)和負(fù)重動作,選擇硬板床休息,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D,搬運(yùn)重物時保持腰部直立姿勢,久坐時使用腰靠墊。若疼痛持續(xù)超過72小時不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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