腳膝蓋關(guān)節(jié)酸痛可能與過(guò)度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步或負(fù)重可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞,引發(fā)酸痛。這類情況可通過(guò)減少活動(dòng)量、局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)緩解。避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。夜間休息時(shí)可抬高下肢幫助消腫。
中老年人群常見(jiàn)退行性病變,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
自身免疫性疾病常累及膝關(guān)節(jié),典型癥狀為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,急性期可聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能至關(guān)重要。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的突發(fā)性劇痛常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)也可能受累。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期建議用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。
運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿現(xiàn)象。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)和鹽酸氨基葡萄糖顆粒保守治療,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)??祻?fù)期間應(yīng)避免深蹲、爬山等動(dòng)作。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久坐久站。適量進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確病因。中老年患者建議每年檢測(cè)骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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