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新生兒血糖低的癥狀

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新生兒低血糖的早期表現(xiàn)可能包括喂養(yǎng)困難、嗜睡、呼吸暫停，進(jìn)展期可出現(xiàn)肌張力低下、多汗、體溫不穩(wěn)定，終末期可能發(fā)生驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀。

一、喂養(yǎng)困難

新生兒出現(xiàn)低血糖時(shí)，早期常見癥狀為喂養(yǎng)困難。具體表現(xiàn)為吸吮無力、吃奶量減少或拒乳，即使在清醒狀態(tài)下也難以完成有效吸吮。這是由于血糖作為大腦和肌肉活動(dòng)的主要能量來源，當(dāng)其水平下降時(shí)，會(huì)影響神經(jīng)肌肉功能，導(dǎo)致吸吮反射減弱。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶的吃奶狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)吸吮力明顯變差、喂奶時(shí)間延長(zhǎng)但攝入不足，應(yīng)警惕低血糖可能，并及時(shí)向醫(yī)生反饋。

二、嗜睡

嗜睡是新生兒低血糖的典型早期癥狀之一。寶寶表現(xiàn)為異常安靜、難以喚醒，睡眠時(shí)間遠(yuǎn)超正常新生兒，對(duì)外界刺激如聲音、觸摸等反應(yīng)遲鈍或消失。這種狀態(tài)與正常新生兒的周期性睡眠不同，是大腦能量供應(yīng)不足導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意區(qū)分生理性睡眠與病理性嗜睡，若寶寶持續(xù)昏睡、喚醒后很快又入睡，且伴有其他異常，應(yīng)考慮血糖問題。

三、呼吸暫停

呼吸暫停指呼吸停止時(shí)間超過20秒，或伴有心率減慢、皮膚青紫。這是低血糖進(jìn)展期可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)癥狀。血糖過低會(huì)影響腦干呼吸中樞的正常功能，導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂甚至?xí)和?。發(fā)作時(shí)寶寶可能出現(xiàn)面色發(fā)紺、肌張力下降。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸不規(guī)則、長(zhǎng)時(shí)間停頓，須立即就醫(yī)。

四、肌張力低下

肌張力低下表現(xiàn)為寶寶身體松軟，四肢活動(dòng)減少，擁抱反射、握持反射等原始反射減弱或消失。觸摸寶寶肢體感覺綿軟無力，姿勢(shì)維持困難。這是低血糖影響神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉功能的直接結(jié)果。家長(zhǎng)在護(hù)理時(shí)可察覺寶寶比平時(shí)更“軟”，抱起時(shí)頭頸后仰，肢體下垂。出現(xiàn)此癥狀表明低血糖已對(duì)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)產(chǎn)生明顯影響。

五、驚厥

驚厥是新生兒低血糖終末期的嚴(yán)重癥狀，表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動(dòng)、眼球凝視或上翻、面部肌肉抽搐，甚至全身強(qiáng)直陣攣。這是由于嚴(yán)重或持續(xù)的低血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞能量耗竭，引發(fā)異常放電。驚厥發(fā)作可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能與其他癥狀并存。這是醫(yī)療急癥，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有抽搐表現(xiàn)，必須立即呼叫急救，并防止寶寶在抽搐中受傷。

新生兒低血糖的護(hù)理重在預(yù)防與早期識(shí)別。家長(zhǎng)應(yīng)確保按需喂養(yǎng)，特別是對(duì)于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒或母親有糖尿病的高危新生兒，生后需盡早開奶并監(jiān)測(cè)血糖。注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及皮膚顏色，保持適宜的環(huán)境溫度以減少能量消耗。若醫(yī)生建議，可遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖篩查。一旦出現(xiàn)任何可疑癥狀，切勿自行處理或喂糖水，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，因?yàn)椴贿m當(dāng)?shù)奶幚砜赡芗又夭∏榛蜓诱`治療。維持寶寶體溫穩(wěn)定、保證充足睡眠也有助于減少低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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