人流后小腹痛一般持續(xù)3-7天屬于正?,F(xiàn)象。人工流產(chǎn)術(shù)后宮縮、子宮內(nèi)膜修復(fù)或輕微感染可能導(dǎo)致下腹隱痛,多數(shù)可逐漸緩解。若疼痛超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。
人工流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種宮縮性疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜脹,類(lèi)似痛經(jīng)感,術(shù)后1-3天較明顯。同時(shí)手術(shù)器械對(duì)子宮內(nèi)膜的機(jī)械性刺激會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),這種創(chuàng)傷性疼痛多在術(shù)后24-48小時(shí)達(dá)到高峰。部分患者可能存在宮頸粘連導(dǎo)致的經(jīng)血排出不暢,疼痛可能持續(xù)5-7天但程度較輕。術(shù)后醫(yī)生開(kāi)具的益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥可幫助子宮復(fù)舊,頭孢克肟分散片等抗生素能預(yù)防感染。使用暖水袋熱敷下腹或輕柔按摩可緩解肌肉緊張。
當(dāng)疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)體溫超過(guò)38℃、陰道分泌物異味、出血量突然增多等情況時(shí),需警惕宮腔殘留、急性盆腔炎或子宮穿孔等并發(fā)癥。劇烈腹痛伴隨肛門(mén)墜脹感可能提示子宮穿孔或?qū)m頸管粘連,這類(lèi)疼痛往往難以自行緩解且進(jìn)行性加重。術(shù)后過(guò)早同房、盆浴或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)逆行感染,導(dǎo)致疼痛遷延不愈。超聲檢查可明確是否存在妊娠組織殘留,血常規(guī)能判斷感染程度,必要時(shí)需行清宮術(shù)或靜脈抗感染治療。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進(jìn)鐵吸收。觀察腹痛變化及出血情況,術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查B超,期間出現(xiàn)異常疼痛或出血量大于月經(jīng)量應(yīng)立即就診。
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