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小兒面癱激素治療

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小兒面癱在急性期可遵醫(yī)囑短期使用激素治療。面癱可能與病毒感染、免疫異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用劑量和療程。

病毒感染是小兒面癱的常見(jiàn)誘因，可能與單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒激活有關(guān)。這類情況除激素治療外，可聯(lián)合抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒。免疫異常引起的面癱多與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，激素能減輕神經(jīng)水腫，通常配合維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外傷導(dǎo)致的面癱需先排除顱底骨折等器質(zhì)性損傷，若為單純神經(jīng)壓迫，激素治療有助于炎癥消退。

使用激素期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，如食欲亢進(jìn)、血糖波動(dòng)等。治療初期可配合紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，恢復(fù)期建議進(jìn)行面部肌肉按摩，家長(zhǎng)可用指腹輕柔提拉患兒患側(cè)顴弓。日常避免冷風(fēng)直吹面部，睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫。若治療2周后癥狀無(wú)改善，需復(fù)查排除顱內(nèi)病變或腫瘤壓迫等罕見(jiàn)情況。

激素治療結(jié)束后應(yīng)逐步過(guò)渡到康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患兒做鼓腮、吹氣球等動(dòng)作鍛煉口輪匝肌。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、蛋羹，避免過(guò)硬食物影響咀嚼功能。家長(zhǎng)需記錄患兒每日面部肌肉活動(dòng)變化，定期隨訪評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況。若遺留閉眼不全，夜間可使用醫(yī)用眼罩保護(hù)角膜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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