肝癌手術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、營養(yǎng)支持、活動指導(dǎo)和并發(fā)癥監(jiān)測。主要措施包括保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、逐步恢復(fù)活動、定期復(fù)查和情緒調(diào)節(jié)。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。使用醫(yī)用敷料覆蓋傷口,避免沾水或摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)處理。拆線前避免劇烈運動,防止傷口裂開。
術(shù)后早期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低脂易消化食物。恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦蒸蛋羹、魚肉泥等。避免高脂、腌制、辛辣食物,少量多餐減輕肝臟負擔(dān)。合并腹水患者需限制鈉鹽攝入。
術(shù)后1-3天可在床上進行踝泵運動預(yù)防血栓,3天后逐步下床活動。1個月內(nèi)避免提重物和腹部用力動作,3個月后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加運動量。散步是適宜的有氧運動,以不感到疲勞為度。
術(shù)后1個月需復(fù)查肝功能、腫瘤標志物和腹部超聲。之后每3-6個月進行增強CT或MRI檢查。日常監(jiān)測體重、尿量變化,警惕腹水或黃疸等肝功能異常表現(xiàn)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需緊急就醫(yī)。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過冥想、音樂療法緩解壓力。加入肝癌患者互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
肝癌術(shù)后恢復(fù)期需長期堅持健康生活方式。每日保證7-8小時睡眠,戒煙戒酒避免肝臟損傷。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,適量補充維生素B族和維生素E。根據(jù)體力狀況進行太極拳、八段錦等溫和運動,定期監(jiān)測肝功能指標。嚴格遵醫(yī)囑服用抗病毒或靶向藥物,不可自行調(diào)整劑量。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查腹部影像學(xué),5年內(nèi)需持續(xù)隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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